银保监会副主席黄洪:原重大疾病经验发生率表,亟须修订!

2019-03-08 嘉诚保险 1100


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     2019年3月1日,中国精算师协会在北京召开中国人身保险业重大疾病经验发生率表(以下简称“重疾表”)修订工作启动会议,中国银保监会黄洪副主席出席会议并发表讲话。

     黄洪指出,2013年,原中国保监会组织全行业编制发布了《中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2006-2010)》。


     这套用于产品定价和责任准备金评估的重疾表,对促进重大疾病保险近年来的快速发展发挥了重要作用。


     但是,随着我国经济社会的快速发展、医疗技术水平的不断提高以及人民群众消费需求的日益多元化,这套重疾表已经不能有效满足各方面的需要,亟须修订。

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     黄洪强调,重疾表修订工作是一项基础性强、涉及面广、复杂度高的系统工程,是全行业的一件大事,必须要以防范风险、保护消费者权益、促进行业发展、服务医药卫生体制改革作为出发点和落脚点,切实抓紧抓好。


     一是要统一思想,齐心协力做好修订工作,增进消费者合法权益;


    二是要坚持整体设计、数据质量、信息技术高标准,提高重疾表的编制水平;


    三是要深入开展调研,充分借鉴国外编制先进经验;


    四是要积极探索,研究建立经验发生率定期修订机制;


   五是要加强对外协调、沟通与宣传,提高重疾表的影响力。


   会议上,有关单位介绍了国内重大疾病保险产品及经验发生率情况和国际市场重疾表编制情况,参会单位就重疾表修订工作方案进行了讨论。

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      2011年之前,重大疾病保险定价和法定准备金评估工作高度依赖国外再保险公司提供的数据,与我国受保人群的实际情况可能存在一定的差异,这严重制约了重大疾病保险的发展。


     一方面,保险市场各个重疾产品的定价水平不一,不利于受保人选择产品;


     另一方面,保险公司的法定准备金评估标准不一,不利于提取充足的准备金以应对未来的赔付,对受保人而言存在较大风险。


     因此,为更好保护保险消费者利益,促进重疾产品乃至整个保险行业的发展,我们需要制定一套科学合理的重大疾病发生率表。

     原中国保监会组织全行业编制发布的《中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2006-2010)》,是2011年,在中国保监会的指导下,中国精算师协会汇集行业技术力量,成立了经验分析办公室,国内6家大型寿险公司和1家最大的再保险公司共同参与。


     同年9月,经验分析办公室启动了中国人身保险业重大疾病经验发生率表编制项目,简称为重疾表项目。

 

     行业重疾表项目主要编制完成了4张主表,即包含6种重大疾病和25种重大疾病的重大疾病经验发生率表,以及相应的因重疾死亡比例表(K值表)。


     重疾表项目还编制了3张参考表,即恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症3个主要病种的单病种发生率参考表。

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     6种重大疾病为标准定义规定的重大疾病产品必保的6种重大疾病,包括:

恶性肿瘤;

急性心肌梗塞;

脑中风后遗症;

重大器官移植术或造血干细胞移植术;

冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);

终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)。


     25种重大疾病为标准定义规定的25种重大疾病。

     此次监管机构代表提出,原重大疾病经验发生率表,亟须修订,释放出监管对重大疾病保险发展与重视的重要信号!

     未来,我国保险行业仍将回归本质、在保险姓“保”的道路上积极探索,为消费者提供更多,更优质的重疾、保障类保险产品.

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